Fondation Yves Cotrel
Fondation Yves Cotrel
Cyphose, lordose, scoliose…

Question
Cyphose, lordose, scoliose… Ces notions ne sont pas toujours claires dans les esprits. Docteur, pouvez-vous les préciser ?

Réponse
Je pense qu’il est important, tout d’abord, de rappeler quelques notions d’anatomie. Le rachis de l’homme est constitué de 24 vertèbres mobiles, empilées les unes sur les autres. Elles forment la colonne vertébrale.

 

 

De face, cette colonne s’élève verticalement chez les bipèdes que nous sommes sur une plate-forme de départ horizontale : le sacrum.

En arrière, les vertèbres s’emboîtent et s’articulent entre elles au moyen d’apophyses articulaires, qui jouent le rôle de crochets.
En avant, les corps vertébraux, os trapus grossièrement cylindriques et dont la dimension va croissant de haut en bas, constituent une colonne de soutènement, solide, stable et mobile. C’est une véritable charpente articulée du tronc.
Les corps vertébraux sont séparés et réunis par des disques formés d'un anneau fibreux et élastique, emprisonnant un "noyau pulpeux" qui se comporte comme un bille intercalée entre deux plans, permettant les mouvements d'inclinaison des vertèbres les unes sur les autres, jouant le rôle d'amortisseur et de répartiteur de pression. Les vertèbres sont reliées entre elles par des ligaments.

 


De profil, du fait de son départ oblique sur le sacrum, la colonne vertébrale de l’homme présente des courbures de sens différents.

Les courbures à convexité en arrière sont appelées cyphoses. Celles à convexité en avant sont appelées lordoses. Il existe ainsi, de haut en bas (voir schéma, à gauche) :

· la lordose cervicale (1),

· la cyphose dorsale (2),

· la lordose lombaire (3).

Elles sont dites physiologiques et assurent l’équilibre antéro-postérieur du tronc en station verticale. L’augmentation de l’une ou de l’autre courbure, ou de plusieurs à la fois au-delà d’une certaine limite peut être causée par la maladie. La courbure est alors dite pathologique.

De face, la colonne vertébrale est rigoureusement rectiligne et les épaules, le thorax, la taille et la ligne du dos en flexion du tronc sont symétriques.
Toute déviation latérale de la colonne vertébrale est une scoliose. Toute scoliose entraîne une asymétrie du tronc que l’on remarque en position debout au niveau de la ligne du cou, des épaules, des omoplates, de la taille, souvent chez la couturière!
La scoliose n’est pas en elle-même une maladie, c’est un symptôme qui peut avoir des causes nombreuses.